Sistit Nedir, Hangi Belirtileri Vardır?

İdrar kesesinin iltihaplanması anlamına gelen sistit; idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma ve ani idrar yapma ihtiyacına neden olur. Bu rahatsızlık özellikle kadınlarda sık görülür ve çoğu zaman uygun tedaviyle kısa sürede düzelir.

Tekrarlayan Sistitte Antibiytik Yeterli Değil

Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi'nden Üroloji Uzmanı Op. Dr. Elnur Allahverdiyev, kritik noktanın enfeksiyonun tedaviye rağmen sürmesi veya bir yılda üç ya da daha fazla kez tekrarlaması olduğunu belirtiyor. Bu durumda altta yatan nedenlerin mutlaka araştırılması gerekiyor.

Allahverdiyev, "Tekrarlayan sistitin altında işeme ve pelvik taban kaslarının işlev bozuklukları, cinsel ilişkiyle ilişkili faktörler, kabızlık, idrar yollarında taş, mesanenin tam boşalamaması, kontrolsüz diyabet ve diğer ürolojik sorunlar bulunabilir. Bu nedenle tekrarlayan enfeksiyonlar yalnızca antibiyotikle geçiştirilmemeli, nedenleri değerlendirilmeli" diyor.

Tekrarlayan Sistit Gelişiminde Rol Oynayan Faktörler

Uzman, tekrarlayan sistit gelişiminde yetersiz sıvı tüketimi, idrarı uzun süre tutma, daha önce geçirilmiş idrar yolu enfeksiyonları, menopoz, diyabet ve idrar yollarındaki taşların rol oynadığını vurguluyor.

Menopoz döneminde östrojen düzeyinin azalmasına bağlı olarak idrar ve genital bölgede meydana gelen değişiklikler, idrar yolu enfeksiyonlarına yatkınlığı artırabiliyor. Cinsel ilişki sırasında bakterilerin genital bölgeden idrar kanalına taşınması da bazı kadınlarda sistit gelişimini kolaylaştırabiliyor.

Erkeklerde ise sistit daha az görülür, ancak saptandığında altta yatan nedenlerin araştırılması ayrıca önemlidir.

Hangi Belirtilerde Hemen Doktora Başvurulmalı?

Sistitin tipik belirtileri arasında idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, ani idrar yapma ihtiyacı, idrar miktarının azalması ve alt karın bölgesinde rahatsızlık yer alır.

Ancak aşağıdaki durumlarda daha ayrıntılı bir değerlendirme gereklidir:

  • Ateş, titreme veya yan ve bel ağrısı
  • İdrarda görünür kan
  • Tedaviye rağmen devam eden şikayetler
  • Sık tekrarlayan enfeksiyonlar

Allahverdiyev, "Bu bulgular böbrek enfeksiyonu, idrar yolu taşı veya başka bir ürolojik probleme de işaret edebilir" ifadesini kullanıyor.

Tanı ve Tedavi Süreci

Geçmeyen veya tekrarlayan sistitte doğru tedaviyi planlamak için öncelikle enfeksiyonun varlığı ve altta yatan neden belirlenmelidir.

İlk aşamada yapılan tam idrar tahlili ve idrar kültürü, enfeksiyonun değerlendirilmesine, bakterinin belirlenmesine ve uygun antibiyotiğin seçilmesine yardımcı olur.

Şikayetlerin tekrarlaması, tedaviye rağmen sürmesi veya başka bir ürolojik sorundan şüphelenilmesi durumunda ek incelemeler gerekebilir:

  • Üroflowmetri: İdrar akımını değerlendirmek için
  • Rezidü idrar ölçümü: İşeme sonrasında mesanede kalan idrarı belirlemek için
  • Üriner sistem ultrasonografisi: İdrar yollarını incelemek için
  • Bilgisayarlı tomografi ve sistoskopi: Gerektiğinde uygulanabilen ileri incelemeler

Tetkikler; hastanın yaşına, cinsiyetine, şikayetlerine, enfeksiyonun tekrarlama sıklığına ve muayene bulgularına göre planlanır.