Karpal Tünel Sendromu Nedir?
Karpal tünel sendromu, el bileğindeki median sinirin tuzaklanması sonucu ortaya çıkan bir klinik tablodur. Başta gece saatlerinde uykudan uyandıran uyuşma olmak üzere el ve parmaklarda çeşitli belirtilere yol açar.
Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Murat Demiroğlu, bu hastalığın belirtileri, risk faktörleri ve tedavi yöntemleri hakkında açıklamalar yaptı.
En Tipik Bulgu: Gece Uyuşması
Karpal tünel sendromunun en karakteristik belirtisi, gece yarısı uyku sırasında ortaya çıkan ve kişiyi uyandıran uyuşmadır.
Prof. Dr. Demiroğlu, "Uyuşma özellikle başparmak, işaret parmağı ve orta parmakta görülüyorsa bu teşhise klinik olarak daha yakındır" ifadesini kullanarak, hastalığın spesifik bir patern gösterdiğini vurgulamıştır.
Gün içerisinde yoğun parmak kullanımı gerektiren işlere el bileğinin uygunsuz pozisyonu eklendiğinde, ortaya çıkan uyuşma ve eşlik eden ağrı hastalığın önemli alarm işaretleridir.
Risk Faktörleri ve Tetikleyici Nedenler
Karpal tünel sendromu 20 yaşından itibaren her yaşta görülebilen bir hastalıktır. Risk faktörleri arasında şunlar yer almaktadır:
- Diyabet
- Tiroid hastalıkları
- Romatizmal hastalıklar
- Gebelik
- Teknolojik cihazların ergonomiden uzak kullanımı
Teknolojik cihazların kullanımında ergonomik kurallardan uzaklaşılması hastalığın gelişme riskini önemli ölçüde artırmaktadır. Telefon veya bilgisayar kullanımında ya da bu kullanımın ardından el ve parmakların uyuştuğunu ifade eden her hasta, karpal tünel sendromundan şüphelenilmesi gereken bir durumdur.
Kadınlarda Daha Sık Görülüş
Hastalık kadınlarda erkeklere kıyasla daha sık görülmektedir. Prof. Dr. Demiroğlu, bunun muhtemel nedenlerini şöyle açıklamıştır:
- Karpal tünel kapasitesinin erkeklere göre daha dar olması
- Gebelik gibi hormonal değişikliklerin kadınlarda meydana gelmesi
- Sinovit benzeri durumların kadınlarda daha sık ortaya çıkması
Tanı ve Tedavi Süreci
Klinik olarak karpal tünel sendromundan şüphelenilen olgularda EMG (Elektromiyografi) testi yapılmaktadır. Bu test, sinirdeki tuzaklanmanın şiddeti hakkında bilgi verir.
Hastanın ilk başvurusunda, testin yanında diyabet, tiroid, romatizmal hastalıklar ve gebelik açısından detaylı sorgulama yapılmalı ve gerekli tetkikler gerçekleştirilmelidir.
Erken Müdahale Kas Kaybını Önler
Sinirdeki tuzaklanma, belirli bir derecenin üzerine çıktığında elde güç kaybını ortaya çıkarebilir. Prof. Dr. Demiroğlu, teşhis ve tedavi yönetimindeki gecikmelerin kalıcı kas erimesine yol açabileceğini uyararak, ileri vakalarda cerrahinin zamanında yapılması gerektiğine dikkat çekmiştir.
Kalıcı kas erimesi oluşan ve ağrısı devam eden olgularda, cerrahi tedavi ağrıyı hafifletmek amacıyla düşünülebilmektedir.
Ergonomik Kullanım Önemlenir
Hastalığın gelişmesini önlemek ve ilerlemesini durdurmak için teknolojik cihazların ergonomik kurallarına uygun kullanılması büyük önem taşımaktadır. Gece uykudan uyandıran uyuşma, el bileğinde ağrı veya güç kaybı gibi belirtiler ortaya çıkarsa, mutlaka bir ortopedi uzmanına başvurulması gerekmektedir.
