Katarakt Yeniden Oluşur mu?
Katarakt, göz içi doğal merceğinin zaman içerisinde saydamlığını kaybetmesiyle oluşur. Katarakt ameliyatında bulanıklaşmış doğal mercek çıkarılır ve yerine yapay bir göz içi merceği (intraokular lens) yerleştirilir. Bu nedenle çıkarılan doğal mercekte katarakt yeniden oluşmaz.
Ancak ameliyattan bir süre sonra görmenin yeniden bulanıklaşması, hastaların bunu kataraktın tekrarlaması şeklinde yorumlamasına neden olabilir. Batıgöz Sağlık Grubu Balçova Cerrahi Tıp Merkezi Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Hüseyin Dundar, konuya ilişkin açıklamada bulundu: "Katarakt ameliyatından aylar veya yıllar sonra bazı hastalarımız görüşlerinin yeniden bulanıklaştığını ifade edebiliyor. Bu durum kataraktın tekrar ettiği anlamına gelmez. Sık karşılaştığımız nedenlerden biri, yapay göz içi merceğinin arkasında bulunan kapsülün zaman içerisinde saydamlığını kaybetmesidir."
Arka Kapsül Kesifleşmesi Nedir?
Katarakt ameliyatı sırasında doğal merceğin kendisi çıkarılırken, göz içindeki kapsülün ön bölümü yuvarlak bir pencere şeklinde açılıp diğer bölümü korunur. Bunun nedeni, yerleştirilen yapay göz içi merceğinin göz içerisinde uygun konumda tutulabilmesidir.
Ameliyattan sonraki dönemde kapsülün arka bölümünde bazı hücresel değişiklikler meydana gelebilir. Zaman içerisinde kapsülün saydamlığının azalmasıyla arka kapsül kesifleşmesi (AKK) gelişebilir. Halk arasında "ikincil katarakt" olarak adlandırılan bu durum, aslında yeni bir katarakt oluşması değildir. Kapsülün bulanıklaşması, ışığın retina üzerine düzgün şekilde ulaşmasını engelleyerek görme kalitesinde azalmaya neden olabilir.
Görme Kalitesinde Ne Gibi Değişiklikler Meydana Gelir?
Arka kapsül kesifleşmesinde en sık karşılaşılan şikâyet, katarakt ameliyatı sonrasında düzelmiş olan görmenin zaman içerisinde yeniden bulanıklaşmasıdır. Hastalar görüşlerini aşağıdaki şekillerde tanımlayabilir:
- Buğulu veya sisli görüş
- Buzlu bir camın arkasından bakıyormuş gibi hissetme
- Kontrast kaybı veya daha düşük kaliteli görüş
- Gece saatlerinde ışıklarda saçılma ve parlama
- Genel görme kalitesinde azalma
Op. Dr. Hüseyin Dundar, "Arka kapsül saydamlığını kaybettiğinde ışığın göz içinin arka bölümüne ulaşması etkilenebilir. Hastalar bunu çoğu zaman buğulu veya buzlu bir camın arkasından bakıyormuş gibi tarif eder. Bu nedenle şikâyetler katarakt belirtilerine benzeyebilir" dedi.
Diğer Olası Nedenler
Katarakt ameliyatından uzun süre sonra ortaya çıkan görme bulanıklığını doğrudan arka kapsül kesifleşmesine bağlamak her zaman doğru değildir. Kornea problemleri, göz içi basıncıyla ilişkili hastalıklar ve retinal sorunlar da görme bulanıklığına neden olabilir. Bu nedenle göz hekimi tarafından yapılacak detaylı muayene, görme kalitesindeki değişikliğin gerçek sebebini belirlemek için önemlidir.
