Bel daralmasının belirtileri nelerdir?
Yürürken artan, dinlenince geçen ağrı en tipik belirtidir. Bel bölgesindeki omurilik kanalının ve buradan çıkan sinirlerin geçtiği boşlukların daralması sonucu gelişen hastalıkta, sinirler ve onları besleyen damarlar baskı altında kalır. Bu durum bacaklarda ve kalçalarda kramp tarzında ağrı, yanma, uyuşma ve karıncalanma şikayetlerine yol açar.
Acıbadem Kartal Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Necdet Sağlam, hastalığın en karakteristik özelliğinin yürümekle artıp, dinlenmek veya öne doğru eğilmekle hafiflemesi olduğunu belirtiyor. Uyuşma yakınmaları ise geceleri daha belirgin hale gelebiliyor.
Hangi belirtilere dikkat etmeli?
Hastaların fark ettiği ilk belirtilerden biri dik durmakta zorlanmaktır. Hastalıkla birlikte şu bulgular gözlenebilir:
- Daha önce rahatlıkla yürüdüğü mesafeyi artık dinlenerek tamamlamak zorunda kalma
- Yürürken zamanla öne doğru eğilme ihtiyacı hissetme
- Merdiven veya yokuş çıkmakta zorluk çekme
- Bacaklarda kramp, yanma ve uyuşma hissi
- Oturduğunda veya öne doğru eğildiğinde belirgin rahatlama
Prof. Dr. Sağlam, "Belirtiler başladığında hastanın yürüme kapasitesi ve günlük yaşam kalitesi bozulmaya başlar. Özellikle şiddetli ağrı ve ilerleyici kas gücü kaybı dikkat edilmesi gereken en önemli bulgulardır" diyor.
Yaşlılık mı, bel daralması mı?
Omurgadaki disklerin ve eklemlerin yaşlanıp yapılarının bozulmasıyla gelişen bel daralması, en sık orta ve ileri yaşlarda görülür. 60 yaş üzerindeki her üç kişiden birinde anatomik olarak bel daralması bulunmasına rağmen, bu kişilerin sadece küçük bir bölümünde klinik belirtiler ortaya çıkar.
Hastalık çoğunlukla yavaş ilerler. Omurlar arasındaki disklerde başlayan bozulmaya zaman içinde eklemlerdeki değişiklikler, kemik çıkıntıları ve bağlarda kalınlaşma eşlik eder. Bunların sonucunda kanal daralmış olur ve sinirler üzerinde baskı oluşur.
Tedavi yöntemleri
Her bel daralması ameliyat gerektirmez. Prof. Dr. Sağlam, erken değerlendirme ve ameliyatsız tedavilerin önemini vurgulayarak, "Erken değerlendirme ve süreci yavaşlatan ameliyatsız tedaviler hastaya zaman kazandırabilir ve yaşam kalitesini yükseltebilir" sözlerine yer veriyor.
Görmüntülemede daralma saptanması her zaman tedavi gerektiği anlamına gelmez. Hastanın şikayetleri ve muayene bulguları birlikte değerlendirilerek tedavi planı belirlenir. Uygun tedavi ve erken müdahale, kişinin yürüme kapasitesinin ve günlük yaşam kalitesinin korunmasına yardımcı olabilir.
